il vostro cognome :

Il vostro nome :

assisterò al Capitolo, accompagnato di persone.

assisterò al banchetto, accompagnato di persone e dunque riservo pasto adulto e pasto bambino.

Prezzo del banchetto = 50.00 € per adulti e 25.00 € per bambino di meno di 12 anni..

Attenzione: Visto le nuove condizioni imposte dal rosticciere, ogni pasto riservato sarà richiesto, anche se non è consumato.

parteciperò alla giornata di allenti del lunedì 10 ottobre 2011, accompagnato di persone.

Verso la somma di €,

o X 50€ e X 25€

più X 42€

al conto banquaire

IBAN : BE65 7000 0552 4596

BIC / SWIFT : AXABBE22

aperto al nome di : ordre de saint vincent

Auguro se possibile trovarmi a tavolo con :

Visto che è impossibile firmare questo formulario, la vostra iscrizione sarà effettiva appena riceveremo il pagamento.